Нурууны зүү ба эпидураль зүү
1. Бэлтгэл:
- Бүсэлхий нурууны нэг удаагийн зүүний савлагаа бүрэн бүтэн, ариутгасан эсэхийг шалгаарай.
- Бүсэлхий нурууны хатгалт хийх өвчтөний нурууны хэсгийг цэвэрлэж, ариутгана.
2. Байршил:
- Өвчтөнийг ихэвчлэн хажуугаар нь хэвтүүлэн өвдгөө цээжиндээ ойртуулж, тохиромжтой байрлалд байрлуулна.
- Бүсэлхий нурууны хатгалтанд тохирох нугалам хоорондын зайг тодорхойлох, гол төлөв L3-L4 эсвэл L4-L5 нугаламын хооронд байх.
3. Мэдээ алдуулах:
- Өвчтөний нурууны доод хэсэгт тариур, зүү ашиглан орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийнэ.
- Зүүг арьсан доорх эдэд хийж, мэдээ алдуулагч уусмалыг аажмаар тарьж тухайн хэсгийг мэдээ алдана.
4. Бүсэлхий нурууны хатгалт:
- Мэдээ алдуулах нөлөө эхэлмэгц нэг удаагийн харцаганы хатгалттай зүүг чанга атгана.
- Зүүг дунд шугам руу чиглүүлэн тодорхойлогдсон нугаламын завсарт оруулна.
- Зүүг хүссэн гүнд, ихэвчлэн 3-4 см орчим болтол аажмаар, тогтвортой урагшлуулна.
- Тархи нугасны шингэний урсацыг ажиглаж, шаардлагатай хэмжээний цусны шингэнийг цуглуулж шинжилгээнд оруулна.
- CSF цуглуулсны дараа зүүг аажмаар татаж, цус алдалтаас сэргийлж хатгасан хэсэгт дарна.
4. Нурууны зүү:
- Мэдээ алдуулалт хүчин төгөлдөр болмогц нэг удаагийн нурууны зүүг чанга атгана.
- Зүүг дунд шугам руу чиглүүлэн хүссэн нугаламын завсарт оруулна.
- Зүүг хүссэн гүнд, ихэвчлэн 3-4 см орчим болтол аажмаар, тогтвортой урагшлуулна.
- Тархи нугасны шингэний урсацыг ажиглаж, шаардлагатай хэмжээний цусны шингэнийг цуглуулж шинжилгээнд оруулна.
- CSF цуглуулсны дараа зүүг аажмаар татаж, цус алдалтаас сэргийлж хатгасан хэсэгт дарна.
Зорилго:
Нэг удаагийн эпидураль зүү, нугасны зүү нь тархи нугасны шингэн (CSF) цуглуулахтай холбоотой оношлогоо, эмчилгээний процедурт ашиглагддаг.Эдгээр процедурыг ихэвчлэн менингит, субарахноид цус алдалт, зарим мэдрэлийн эмгэг зэрэг өвчнийг оношлох зорилгоор хийдэг.Цуглуулсан CSF-ийг эсийн тоо, уургийн түвшин, глюкозын түвшин, халдвар үүсгэгч бодис байгаа эсэх зэрэг янз бүрийн үзүүлэлтээр шинжилж болно.
Тайлбар: Асептикийн зохих арга барилыг дагаж, ашигласан зүүг эмнэлгийн хог хаягдлыг зайлуулах зааврын дагуу зориулалтын хурц үзүүртэй саванд хаях нь маш чухал юм.
